一所高中的师生多有低烧!已进行核酸检测,诊断为上呼吸道感染

据广西省梧州市卫健委、教育局等相关部门消息,4月9日至10日,梧州市人民医院发热门诊接连收治了梧州某高中多名有低烧发热症状的师生。

接报后,梧州市卫健委派出专家组对发热师生开展诊疗、调查工作并进行核酸检测。

据梧州市人民医院副院长、主任医师刘俊介绍,学生和个别老师因低热,或伴有流涕、咳嗽等到医院就诊,医生经过化验、影像等检查,考虑主要是上呼吸道感染。春季是上呼吸道感染高发季节。

截至4月11日,梧州市疾控中心已对该校进行流行病学调查,指导校方再次进行全面环境消杀。

目前,就诊的学生和老师病情已有好转,并相继出院。

好在只是虚惊一场

为了孩子们的身体健康

校园防疫工作千万不能松懈

来源 ▏梧州市卫健委、梧州零距离

来源:扬子晚报

清热利湿中成药

体温在37.3~38℃之间为低热,持续4周以上者称长期低热。从病因分析,其中40%由感染性疾病引起,57%由非感染性疾病引起,3%原因不明。

清热利湿 ,是中医利湿法之一。治疗下焦湿热的方法。湿热下注,或蕴结下焦,症见小腹胀满、小便浑赤、尿频涩痛、淋沥不畅,甚则癃闭不通,舌苔黄腻。

蒲苓盆炎康颗粒

组方:土茯苓、丹参、夏枯草、蒲公英,车前子、粉萆薢、杜仲、三七、川芎。

适应症:清热除湿,化瘀散结。用于慢性盆腔炎中医辨证属湿瘀内结者,症见下腹坠胀疼痛,腰骶酸痛(常在劳累、性交后及月经前后加重),带下量多、黄稠有臭味,肛门坠胀,低热起伏,身重肢倦,大便秘结或不爽,尿频急数痛。

用法用量 温开水冲服,一次 10 g,一日 3 次

小儿双金清热口服液

组方:金银花、蒲公英、大青叶、板蓝根、赤芍、柴胡、秦艽、荆芥、淡竹叶、莱藤子、桔梗、苦杏仁、僵蚕、广藿香、 石菖蒲、郁金。辅料为蔗糖、苯中酸钠。

适应症:疏风化湿,解毒消热,用于小儿外感发热初期,症见低热、咳嗽、咽红等。

用法用量 口服,每次 10-20 毫升,一日 3 次,或遵循医嘱。

注意事项

1、忌食辛辣, 生冷、, 油膩食物。

2、风寒感冒者不适用, 表现为发热畏冷、肢凉、流清涕、咽不红者。

3、婴幼儿及糖尿病患儿应在医师指导下服用。

4、本品适用于小儿风热感冒轻症。若见高热,咳重者应及时去医院就诊。

5、不适用于外感高热患者。

经常头晕是怎么回事?可能是这四种疾病。如果它们出现了,不要粗心

导语:所有疾病都是身体给我们发出的“求救信号”,如果我们把疾病的信号灯摘掉或视而不见,会因此错过治疗的最佳时机,给身体健康带来“重创”。

任何疾病的发展都要经过一定的过程,突发前能在身体上能找到蛛丝马迹,如果我们能够见微知著,重视身体上发出的这些求救信号,或许就可以避免酿成大祸。

人吃五谷杂粮,难免会出现一些小毛病,即使身体再健康的人,也会有偶尔不适感,如头晕、恶心、呕吐等症状,在生活中十分常见。

头晕是神经系统常见症状,人体会出现视物旋转,站不稳,伴随恶心呕吐等不良症状。

经常头晕,也可能是疾病发展时向我们发出的信号,因此,我们需要了解头晕症状与哪些原因相关,积极采取应对措施有助于预防疾病。

生活中经常出现头晕现象时,需要引起重视,可能是这4种疾病发展时,向人体发出的信号,千万别大意了!

01

经常头晕是怎么回事?可能是这4种病,如果出现,别大意了

1、高血压

高血压是生活中常见的慢性疾病,随着生活水平的提高,高血压发病率逐渐上升,并且越来越趋于年轻化。

临床上绝大多数高血压患者,在高血压发生时没有任何症状,但敏感患者会因为血压升高而产生头晕、头痛、乏力、失误、模糊等多种状况。

高血压是会出现头晕是因为患有高血压后,会影响脑部动脉血管正常收缩,使脑组织缺血缺氧,这时则容易引起头晕。

2、神经系统病变

神经系统病变的症状包括意识障碍,可以出现嗜睡、昏睡、昏迷、谵妄、意识模糊,出现认知功能障碍、记忆障碍、视空间障碍、执行功能障碍。

于此同时还会伴有恶心呕吐、头晕目眩、视觉障碍、视力减退、听觉障碍等不良现象,当身体在一段时间内经常出现头晕目眩症状,是很有可能是神经系统病变所引起的。

神经症的患者在初期是会有头痛,头晕,记忆力力减退的症状,当症状加重以后,还有可能会出现心悸胸闷等症状。

3、颈椎病

颈椎病主要是由颈椎间盘退变,相邻的附属结构改变,造成的脊髓或者神经受到刺激产生的临床症状。

临床上,常见颈椎病包括脊髓型、神经根型、交感型、混合型,同时还有轴性的颈椎病。

椎动脉型颈椎病患者,头部旋转就会引起眩晕,这是此型颈椎病典型的特点,同时伴有视觉障碍,耳鸣,恶心,呕吐等症状。

颈椎疾病在当代年轻人身上十分常见,主要是由于不良坐姿导致颈椎出现变形所引起的。

4、贫血

贫血临床表现上最早出现的症状就——头晕、乏力、困倦。

头晕的程度和贫血的程度密切相关,因为贫血是血液中血红蛋白的数量减少,而血红蛋白是血液中输送氧气的主要成分,也是保证组织和大脑供氧的重要成分,如果出现贫血就会造成组织和大脑缺氧,表现出头晕,恶心,呕吐等不适症状。

对女性朋友来说,频繁出现头晕目眩,恶心呕吐症状,也有可能是贫血所导致的,需要及时进行相关检查,做出针对性治疗。

02

头晕和眩晕,有什么区别?

头晕是人体一种主观反应,基于患者本身耐受力和感受程度不同,除了头痛外出现的所有不适反应,并不一定全是神经系统出现问题。

头晕不会带来运动错觉,即看物体时不会感觉物体在动,也不觉得自己在动,但有头沉脑涨、大脑不清晰、头重脚轻等感觉。

眩晕的感觉是天旋地转,看东西的时候上下浮动、左右摆动,就像在船上一样,视物不清、头黑眼晕,是一种运动性和位置性的错觉。

眩晕的同时伴有失眠、焦虑等症状,建议患者去精神科就诊,很有可能是神经系统出现病变所引起的。

温馨提示:当身体出现异常不适感的时候,需要及时重视,并作出相应的应对措施,切勿忽略不计,给疾病提供机会,也给身体造成严重严重的健康损失。

反复高烧是白血病信号吗?别粗心。警惕五种症状

光发高烧就被确诊为白血病,是不是哪里错了?26岁的小柳因为反复发烧不见好,去医院检查,结果诊断为白血病。我们说,白血病确实会引起持续发热的情况,但不是所有的发烧都是和白血病有关。因为风湿、结核、免疫力低下,都会引起持续的低烧。但是在白血病的早期,有一半以上的患者,都会出现反复不规则的发烧的情况。

  除了发烧,以下5个症状也要重视起来。

  一是贫血,表现为脸色苍白、心悸气短;

  二是有出血现象,比如牙龈出血、口腔出血,甚至消化道出血和颅内出血;

  三是肝脾肿大,特别是急性淋巴细胞白血病,肝脾肿大很明显;

  四是淋巴结肿大,多数患者在颈部、腋下、腹股沟等部位,全身淋巴结肿大以急性淋巴细胞白血病多见;

  五是骨关节痛,急性白血病患者的胸部等会出现疼痛现象,其他的关节和骨骼,也会有隐隐作痛的感觉。

  如果发热合并这些症状,一定要到医院去做基础的血常规检查。

有人记得庞宽吗?

原创 看理想节目 看理想4月23日,新裤子乐队的庞宽宣布要在展览馆中直播自己的14天,瞬间引起了许多讨论。有人质疑这场“行为艺术”的作秀成分,有人选择用善意去定义他的行为,有人誓要蹲点蹲到他上厕所的一幕。

一眨眼14天过去了,在外界的我们做了无数次核酸,度过了一个寸步难行的五一之后,庞宽终于要离开那个方正的绿台子,结束这场为期14天的“拜拜迪斯科”行为艺术。我们当然可以继续追问庞宽这场表演的意图,追问艺术的标准和意义,也可以顺着绳索,他们做过什么,他们思索过什么,他们表达过什么。

对于“艺术到底能产生什么现实意义”这个问题,西方艺术史学者王瑞芸的回答,或许会给所有对庞宽这次展演感冒的人一点启示:“艺术并不是一本关于美的书,它是一本关于人类的行为之书。”

未来仍是未知的,关于“何为艺术?”“艺术何用?”的讨论不会到此结束,我们能做的,不过是在怀疑、放下和接纳中,期待着获得一些新的启发。

讲述 | 王瑞芸,西方艺术史学者

来源 | 看理想节目《西方艺术三万年第3季》

1.

包容当代艺术这个“丑孩子”

西方当代艺术是最难说明白的一个艺术种类,它实在没法叫人喜欢,甚至可以被视为脏乱差,与我们一向接受的艺术定义相差太远了。

至今它在中国还受很多人的诟病,包括专业理论家的严词批判,认定西方当代艺术是一个坏东西,甚至是西方霸权国家设的一个“骗局”。

其实作为一名艺术史工作者的责任,是务求客观地去呈现西方当代艺术产生的前后经过,并遵循历史学的基本要求,有一分证据说一分话,不拿着一分证据就去说十分话。而且在呈现事实之后,研究者应该退场,结论留给大众。

当代艺术理论家丹托(Arthur Danto)曾描述过一个局面:

60年代“席卷于纽约艺术界的都已经是那些非艺术的作品了,它们和生活之物简直无从区别。在音乐界,凯奇正在取消音乐之声和生活噪音之间的区别,乔德逊舞蹈中心正在把生活中的日常动作称为舞蹈动作……

这些就是当时纽约前卫艺术家们的追求——模糊生活和艺术的界线, 而且所有这些举动都是从铃木大拙在哥伦比亚大学禅学讲座上得到的灵感。”《午夜巴黎》

也许一些人会觉得这是种新鲜的景象,但在谈过新媒体和数字艺术之后,我们会不会觉得,丹托所讨论的艺术局面已经显得有点儿遥远了。

尤其再来看丹托说过的另一段话,他说:“艺术到了当代时期已不再有风格的或哲学的限制了,没有艺术品非如此不可的特殊方式了,我得说,这就是大师叙事方式的终结时刻,这就是故事的结局。”

他这样的话,现在听来几乎会让我们发笑。因为显然,在2013年过世的丹托先生,并没有看到故事的结局,我们离故事的结局还远得很呢。

如今艺术要做的,早已越过了模糊艺术和生活分界这样的事,而是去模糊现实和虚拟分界这样的事了。

2.

当虚拟与现实不再分界,

艺术不可能“独美”

美国文化学者凯文·凯利(Kevin Kelly)是这样归纳由网络构成的世界的:

“第一代网络已完成所有信息的数字化,即把全部书本、文件和数据库进行了数字化,方便我们通过算法来查找、搜索和浏览并进行二次创作。

第二代网络实现了社交网络中人际关系和人类行为的数字化。

现在,我们则处于网络的第三代,也就是会将世间万物都去数字化,包括所有的空间、建筑、物品和整个世界。这将是最彻底的变革,意味着世界本身将受到算法搜索的影响。”

没错,我们人类世界正是这样一步步在脱离真实世界。

有消息说,中国目前十项最大的投资全在虚拟领域。一个一个的虚拟人正在走红,比如万科2021年评选的年度最佳员工是数字人崔筱盼、还有博主AYAYI、清华学霸华智冰……根据新京报书评周刊的一项调查说,越来越多的年轻人正在为虚拟的好友或恋人买单。

2021年已经被称为元宇宙的元年。面对这个局面, 我们分明看到,艺术哪里还是艺术自身发展逻辑可以决定的事?它完完全全,彻彻底底是由人类的行为导向来决定的。

艺术并不是一本关于美的书,它实在是一本关于人类的行为之书。《法兰西特派》

现在我们已经无法站在一边,诗意地、风轻云淡地去谈论艺术,讨论这个艺术风格那个艺术式样的“是”与“非”,在人类生存的剧烈变化和前途未卜之时,艺术实在已经是太小的事了。

如果我们现在还单独思考艺术本身的问题,仿佛是在一个巨浪迎面扑来之时,我们还在门口计较究竟该穿什么款式的衣服出门一样。

就我们和世界的相处关系而言,古典时期,我们和世界是“裸处”的——就是和物理世界之间没有任何阻隔,艺术因此描绘的也是一级图像。当工业化导致机械复制时代的降临,我们开始生活在一个人造图像的世界里了,艺术也就转向描绘二级图像。

如今到了数码时代,二级图像变为虚拟图像,艺术于是就朝着虚拟世界猛扑了过去,并且要一展身手了。我们可瞧好了,任何社会现象,艺术一参与,还是会起到推波助澜作用的。

之前,即使互联网已经很发达,但我们的意识中还存在一条分界线,知道线上的世界是虚拟的,那只是我们过真实生活的某一个时刻而已,我们随时可以出来,再回到真实世界中来。

现在情况开始出现反转,真实世界正在变成虚拟世界的某个间隙。这情况就像一个故事所说,有一位男子染病开始发低烧,起初他感觉自己发烧是不正常的,后来由于天天低烧,他也就慢慢习惯了。某一天他的身体突然停止不发烧了,他反而慌了,认为他的身体开始不正常了。

我们正像这样越走越远,人类世界已经今非昔比,我们如何“向虚而生”成为一个迫在眉睫的事,再加上全球肆虐的疫情和越演越烈的地球灾难性暖化 ……件件都关联着人类的生死前途。

3.

当代艺术与世界联系在一起,

呈现无数种面孔

大概不少人都有过这样的困惑:“为什么当代艺术这么难看懂? 另外,受禅宗影响,人应该会积极喜悦。为什么当代艺术如此苦闷虚无,支离破碎,与当代社会一样?”

这个问题其实无需回答,答案已经在这里了。西方当代艺术所做的一件大事,就是带着紧迫感地把我们从艺术过去的小桶子里拽出来,直接丢进社会生活的大池子里去。

因此从当代艺术起,西方艺术进入了更大疆域,直接与社会和人的问题挂钩,丹托所总结的当代艺术审美性:“我们是谁,我们如何生活”可不是白说的。

到了人类社会的这个阶段,我们实在无法再把艺术与美和高雅栓在一起了,那点事太有限了,由设计接手去做就足够了,而且它已经把这个作业完成得好得不能再好。

艺术则可以去做更重要的事,去参与“我们是谁,我们如何生活”——这个人类在每个历史阶段都无可回避的永恒追问。

如果有人说,思考人生应该交给哲学,艺术不要越界。可是请问,如果阿布拉莫维奇的凝视就能触动您思考自己的一生,效果超过去费劲读三本厚厚的黑格尔哲学,您还拒绝艺术的参与吗?《午夜巴黎》

总之,真实的情况是,如果我们一直放不下艺术的固有形象,会让自己卡在那里一直越不过去的,那真的好可惜。

不过,放不下艺术还真是一个普遍状态,包括专业艺术工作者也放不下。

曾有朋友向我提问,比如:“(当代艺术)这种表达方式,为什么一定要被算成为艺术,或是被加入到艺术行列中去呢,反艺术为什么不叫非艺术呢?或者说根本不算艺术,而归于其他范畴,一个新的不同于艺术的范畴。”

或者是:“当我看到当代艺术去做哲学的事时,我会担心它的独特性被动摇,担心它不再是不可取代的。”

也有人的问题是:“数字生成的作品是否该算艺术”或者 “Banksy的涂鸦是否该算艺术” 等等。

这些问题显然共享着同一个立场,那就是有一个叫“艺术”的固定形象还稳稳地坐在大众心中,一碰到跟心中的那个“艺术”形象不能重合的事物,问题自然就升起了。

对这类问题,直接用“是”与“不是”去回答并不能把问题真正消化掉,因为只要艺术往后再一变,同样的问题就会继续出现,永无止境。

4.

放下成见,放下一元论,

在时间中领悟当代艺术

若真正想去解决这类问题,建议大家要先去做一个动作,就是把注意力从艺术那里拿开,放到自己身上,去检视一下自己的思维模式,清点一下自己内心抱有的观念,然后琢磨琢磨,该不该去掉什么,改变什么。

不过,完成这个动作,是需要时间的,我们别着急,慢慢来。

实际上,这个过程西方也是经历了大半个世纪才渐渐完成的。西方当代艺术从最早的开启者到后来的追随者,一共有几代人往同一个方向在做功,就是想尽一切办法去冲击和推动每一个观众去改变对艺术的看法,改变的下手处全发生在每个人的内心——丢掉心中固定的“艺术”观念。

但这里请别误会,说丢掉固定的艺术观念,并不是不要艺术,我们不是分明看到,西方在放下那个固定的艺术形象之后,艺术非但没有消失,反而是加倍地繁茂昌盛了。

其中既有最精神性的阿布拉莫维奇,也有最物质性的杰夫·昆斯;而同时,绝对没人会拿着阿布拉莫维奇的创作方式作为标准,也没有人会把杰夫·昆斯作为创作标准,那么做在当代时期是会闹笑话的。《法兰西特派》

西方艺术进入当代标志性的特征就是一元化的标准被推翻,每个艺术家在创作上都可以自己说了算,那其实就是100多年前杜尚一个人悄悄享受的做法,现在已经放大到整个西方艺术的生态中去了——这就是西方当代艺术的故事情节。

西方当代艺术的故事情节清楚展示给我们,丢掉固定的艺术观念实在是有很多好处,除了帮西方艺术极大地拓展了疆域,扩大了功能,还帮到了每个艺术家可以完全放飞自己,去做自己喜欢的能做的事,而谁最先最快地放下艺术,谁就最先最快地受益,杜尚不就是一个最好的例子?

许多留名青史的当代艺术家,有哪个不是先去丢开固定的艺术形象,然后才释放出自身的全部能量并获得成就的?

做艺术是如此,其实社会的其他行业也如此,只看现在被全球都视为“牛人”的马斯克,凭什么在很多领域做得风生水起,惊世骇俗,不就是因为他能在一切地方都能放下约定俗成的规矩?每个想学会放下的人,不妨就先从艺术开始吧。

因此,看着好像是脏乱差的西方当代艺术,它其实渐渐变成了一个思想的试验场,人人能从中测试自己的思维模式是什么,同时它也是一块磨砺人内心的磨刀石,可以在这里把束缚着内心的套子磨掉。《法兰西特派》

长久以来我们已经太习惯活在观念的束缚中了,甚至不自觉地会把某些观念越抱越紧。佛家一直把人抱紧某种观念的状态称为“执着”,并明白无误地告诉我们,“执着”绝对是人生的一苦, 因为执着的结果必定产生分别和排斥。

就一个人来说,善于分别和排斥的人,不光自己活得紧张,也会让周围的人紧张;就一个社会来说,一个排斥性多的社会,会让生活其中的人更辛苦更累,直接影响的是一个社会的幸福指数。

杜尚、凯奇、激浪派、安迪·沃霍尔等等,他们全都是不抱紧任何东西的人,他们用不停止的,甚至是彻底的放下,向我们展示出放下之后的获益——不只是自己生命的获益,乃至让一个社会的文化生态也获益。

这也就是为什么,智慧的中国古人一直都在教导人放下,放下。

西方的当代艺术集中力量反反复复去做这件事;更往前推,产生于古代中国的禅宗,反反复复也是在说这件事,在帮助人去做成这件事。

在三十多年前,我偶然在江苏扬州的一家小书店里看到一本铃木大拙谈禅宗的书,叫《禅与心理分析》,我那时完全不知道禅宗是什么,就好奇买下了,但在一字一句读了之后却根本不知所云。

所幸我没有丢掉那本书,至今这本已经发黄的小书还在我的书架上放着,因为在学习西方艺术史的过程中,我很意外地看到西方居然有那么多的思想家、文学家、艺术家、音乐家乃至科学家朝禅宗扑过去,当然还有丹托直接告诉我们的那句话:60年代西方艺术界的所有变化“都是从铃木大拙在哥伦比亚大学禅学讲座上得到的灵感”,我就没法偷懒绕过去了。

尾声.

愿你像杜尚一样,轻松自由

当代艺术让我们懂得,无论我们将要面临的岁月和时代是什么,天下无论发生什么事情,绝对不应该大过人的生命。

如果让我这种研究艺术的人给一句祝福,我会说,愿你像杜尚一样,轻松自由。

让我们也像叫杜尚的那个家伙那样,从头到尾都知道怎么把自己保护好,并把自己的一生当成一件作品,去掉多余的涂抹和笔触,去掉糟糕的色彩和混乱的线条,让“作品”只呈现最清晰简洁的构图和最明快悦目的色彩。

那么,无论是对活过这一生的本人,还是对身边的其他人,都将会是“一种其乐融融的感觉”。

*本文整理自看理想APP音频节目,由王瑞芸主讲的《西方艺术三万年第3季:当代的审美》,原文标题为《学着放下,愿你的一生其乐融融》,有删减增添,完整内容可移步看理想APP内收听。

《西方艺术三万年第3季:当代的审美》

音频编辑:Waiting

微信内容编辑:林蓝

配图:《午夜巴黎》《法兰西特派》

封面图:微博@庞宽新裤子国货教父

监制:猫爷

转载:请微信后台回复“转载”

原标题:《歪?还有人记得庞宽吗?》

体温是低热和高热。你真的知道吗?在前天寄出的那篇文章中,有人在一封私人信件中问道

人体体温分口腔温度、直肠温度和腋窝温度三种,因不同组织所测温度略有差异。

另外,不同人的体温一般都略有差别,因为测试部位、时间、季节及个体差异等因素的影响,量出的结果也会有差异,所以现在认为正常体温不能简单以一个数字37℃来表示。

低热:37.3℃-38℃

中热:38.1℃-39℃

高热:39.1℃-41℃

超高热:>41℃

一、大多数人的正常的体温范围是36.2℃-37.2℃之间。早晨6点是体温的最低点,午后4-6点是体温的最高点。平均体温是37℃,所以定义发烧的界限是37℃以上。

二、针对口腔的体温,认为早晨的体温最低点,体温如果在37.2℃以下属于正常体温。对于午后的最高点,温度在37.7℃以下属于正常的体温。

三、针对肛门的体温,如果体温在37.7℃以下,属于正常的体温。

正常体温不仅在不同个体之间略有差异,而且常受机体内外因素的影响稍有波动,24小时内下午体温比早晨要略高,剧烈运动、重体力劳动或饱餐后体温也略有升高,但波动范围不会超过1℃。

在内外因素的作用下,体温在正常范围内可有轻度变化,例如:下午较早晨体温相对要高,但一般相差≤1℃(清晨最低2:00-6:00,午后最高13:00-18:00);

进餐后、劳动或剧烈运动后,体温也可有轻度升高;突然进入高温环境或情绪激动等因素也可使体温略有升高;

妇女在排卵期和妊娠期体温稍高于正常(温度升高0.3-0.6℃),备孕的话可以测量体温;

新生儿体温易波动,要注意给小宝宝定时测温;儿童和青少年温度偏高,老年人体温稍低。

体温,可以每个人每天的同一时间段来测量,有的人体温偏低,有的人体温偏高,只要同一时间段都是差不多的体温,就不必担心,现在的37℃,只是对大多数人的平均体温而言。

对于我们最关心的小朋友,可以每天定点测量体温,心中有数。

身体健康

中午后不要吃铁锤?不吃晚餐可以提高血糖和减肥

167cm的钱女士,体重90公斤,为了减肥,钱女士选择了节食,每天过了12点之后就不再吃任何东西,一坚持就是5年。

如今钱女士的体重只有45公斤,朋友们都非常羡慕钱女士的身材,但钱女士知道自己的身体出了毛病。

钱女士时常感觉肚子痛,胃部反酸,同时还时不时地出现低烧感冒的问题。

期间由于腹痛难忍,钱女士到医院就诊,医生结合钱女士的症状和减肥经历,表示过午不食时胃部没有食物,但依然分泌胃酸,长此以往,胃酸容易使胃粘膜受损,最终引起胃穿孔、胃出血等问题,听到这里钱女士后悔不已。过午不食实锤了?不吃晚饭才好?

“轻断食”是很多人为了减肥或者控制体重,而选择的流行饮食法之一。

所谓轻断食就是间接性禁食,指的是有的时候正常的吃,有的时候少吃或者不吃,将正常进食和禁食交替进行的一种饮食模式,一般可以分为:

16:8轻断食方案:一天之内有16个小时处于禁食状态,8个小时可以正常进食,正常进食期间热量不限。

5:2轻断食方案:每周有5天正常地进食,有2天则为断食日,断食日的热量摄入要控制在500至600卡路里以内。

隔日断食方案:一天正常进食,一天不吃或者少吃。

其中以16小时禁食,8小时进食的接受度最高。如果一天只有八小时进食时间,那这八小时要怎么安排呢?针对这个问题,来自北京协和医院的杨华瑜和毛一雷教授团队进行了相关的研究。在研究试验开始前,现将体重、年龄、性别和BMI相匹配的90名健康志愿者按照1:1:1的比例随机分配。

早段进食组(限制进食时间为6:00-15:00)

中段进食组(限制进食时间为11:-20:00)

随意进食组(不限制进食时间)

五周后,研究人员发现:16:8轻断食方案的进食时间宜早不宜晚,将进食时间控制在6:00至15:00比11.00-20.00进食效果更好,更有助于提高胰岛素敏感性、降低空腹血糖、减重减脂、促进肠道健康。换句话说就是不吃晚饭才是轻断食的重点。

在代谢方面,早段组胰岛素抵抗和空腹血糖的效果比其他两组明显,

在减肥方面,早段组志愿者的体重明显下降,中段进食组和随意进食组没有太大变化。

除此之外,研究人员还发现这种限时进食和正常不限制,不会出现饿得睡不好或者食欲大增的情况。那晚餐不吃了吗?

当然不是。中山大学附属第六医院医师邱超平特意分析了这个研究,认为:

首先,实验的分组设置不太符合实际,没有加入其他组别,比如健康规律的正常饮食组。其次,实验研究重点不是说不吃晚饭好,而是在限制性饮食下,早点吃比晚点吃好。

并且,统计学意义不一定是临床意义,可能有个体差异。所以邱医生并不支持过午不食,因为过午不食往往无法保证足够的营养。

事实上,该研究也只是进行了短短5周。对于普通人而言,长期不吃晚饭的危害可能有这些:

1.不是减肥,而是更容易长胖

如果不吃晚餐,意味着每日营养的摄入减少了约1/3或者更多,短期内体重似乎会下降。

但同时身体肌肉会流失,身体基础代谢水平逐步下降,这意味着同样的进食量但身体消耗却变得更慢,体重很难再下降。假若恢复饮食,反弹的可能性大。2.影响睡眠

不吃晚餐睡觉时可能产生饥饿感,让大脑处于兴奋的状态,导致入睡困难,或者影响睡眠质量。

3.免疫力下降

不吃晚餐可能导致因饮食摄入不足而出现的营养短缺,影响免疫力,比如蛋白质不足,无法合成足够的免疫球蛋白,就会影响机体消灭病菌的能力。

4.诱发胃部疾病

胃部分泌胃液,如果没有吃晚餐,那么胃液没有食物去消化,就可能反蚀胃粘膜,长期如此可能会引起胃炎、胃溃疡乃至胃癌等胃部疾病。晚餐吃错了伤身体,2类人可不吃晚餐

中国农业大学营养与食品安全硕士阮光峰介绍,有两种人可以不吃晚餐。

第一种,午饭的时候吃得太多,或者下午的时候吃了太多的点心水果等食物,晚上的时候又不运动或者只想宅在家,那么这顿晚餐就可以不吃了。

第二种,一般BMI值大于28就认为是体重偏重,是肥胖的症状,这个时候通常需要控制饮食,尤其要限制能量的摄入,比如在控制体重的初期可以考虑偶尔不吃一两顿晚餐。一日三餐是每日的一件大事,除了要吃,还得会吃,晚餐吃错了也会伤身体,这些错误别犯。

1.晚餐吃得过饱

到了晚间,人们的活动量明显减少,吃得过饱,此时食物容易滞留在肠胃并加重胰岛负担,增加糖尿病发病风险。

除此之外血液中的脂肪和胆固醇也会增加,脂肪堆积,可能引起肥胖,脂肪肝等问题。

还有,晚餐吃得过饱但消化过慢,也会增加肠胃负担,甚至还可能引起失眠多梦和神经衰弱等症状。2.吃得过荤

晚餐吃得过荤,人体摄入过多的蛋白质,无法完全吸收而滞留在肠道内。有研究发现,经常吃荤食的人比经常吃素的人血脂更高。

3.吃完就睡

进食后人体肠胃功能处于旺盛时期,这个时候如果进入睡眠状态,机体大部分组织器官就会逐渐进入代谢缓慢的休整状态,但是消化系统被迫进入紧张工作中,这意味着机体部分状态不平衡,久而久之会影响健康。另外,可能会造成胃食管返流。那么晚餐究竟要怎么吃才健康呢?

按照晚间22点最佳入睡时间来看,晚餐的时间最好在18:00-20:00左右,尽量早吃而不要晚吃。

晚餐后胃部需要约3个小时的消化食物,所以我们在晚餐后至少要间隔2个小时再入睡。

晚餐不同于早餐和午餐,建议“少”,一般建议七分饱是最好的,并且晚餐食物主要以清淡易消化为主。不吃晚饭危害重重,建议减肥时,切莫盲目节食,在管住嘴的同时也积极地迈开腿,以免适得其反,伤害健康。

参考资料:

[1]《“过午不食”实锤了!协和医院最新研究:每天8小时进食,别吃晚饭!》.生物谷.2022-03-20

[2]《协和医院最新研究:不吃晚饭更健康?》.邱医生说.2022-04-15

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原标题:《过午不食实锤了?北京协和研究:不吃晚饭或可改善血糖,减体重》

发烧不要惊慌!你可能患有这种疾病

疫情防控期间,发热是一件令人警惕的事,做好自我防护,去发热门诊检查很有必要。如果持续低热,检查结果却均正常,不要慌,可能你是患上了这类疾病!

持续低热,检查结果却均正常

提起发热门诊的就诊史,市民王女士(化名)真是一言难尽。自从今年3月份以来,王女士发现自己有一半以上的日子体温都在37.3-37.5℃之间,为此,她跑了很多家医院。

新冠病毒核酸检测及抗体检测、血常规、肿瘤标记物、甲状腺功能、抗结核抗体、结核菌素试验、肺部CT、头颅CT、各部位超声······能做的检查做了个遍,结果却均显示正常。

可能是长期压力引起功能性低热

近期,像王女士这样怎么也找不到原因的发热在门诊中并不少见,以青中年女士居多,排除了器质性病变后,发现大多数都是功能性低热,一般是由心理压力引起的。据杭州市第一人民医院感染科专家介绍,功能性低热是由非器质性疾病所致的低热,有时伴有多汗、乏力、食欲不振等症状。用手摸患者的皮肤,仅有轻微发热的感觉,体温常在37.4-38℃之间,持续2周以上。

长期心理紧张、情绪不稳定可能会引起体温中枢紊乱,造成不明原因的持续低烧。

来就诊的患者一般有以下共同特点:工作压力大,遇事容易产生焦虑情绪,性格内向,有了心事、压力自己闷在心里。

出现功能性低热怎么办?

专家表示,长期低热分器质性疾病和功能失调两大类。器质性疾病所致低热以慢性感染最常见,如肺结核等;非感染因素包括恶性肿瘤、甲状腺功能亢进等,应明确诊断、治疗原发病。

功能失调所致低热主要包括原发性低热(体质性低热),夏季热,感染后低热,月经前期、妊娠期低热及其他低热。其原因可能与体温调节中枢功能紊乱,或植物神经功能紊乱有关。诊断功能性低热时,必须完全排除器质性疾病,并要经过一段时间的动态观察后才可确定。

如遇功能性低热,患者应把心态放平和,不必打乱正常的工作生活,更不要过度焦虑和干预。不能盲目使用退热药,也不能长期使用抗生素,否则不仅不能退热,反而会带来不良反应。适当的心理疏导,有助于缓解发热症状。

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温馨提示:如遇发热,可以前往杭州这些发热门诊医疗机构检查!详情请点这里。

资料/市卫健委、杭州市第一人民医院

原标题:《发热了?先别慌!有可能是得了这类疾病》

什么是低烧

低烧也称为低热。低烧是一种常见的症状,通常人们所说的低烧是指机体温度超过人体正常体温,但在38℃以下的患者。引起低烧的因素有很多,要根据临床表现,查明病因后对症治疗。尤其是针对功能性低烧,需在排除患有器质性疾病的基础上作出诊断。

引起低烧的原因

1、低烧可能是由病毒和细菌感染引起的,如结核菌感染、慢性胆道感染、慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、亚急性心内膜炎以及艾滋病病毒等,其中结核菌感染较为多见。

2、低烧可能是患甲状腺机能亢进症、红斑狼疮、风湿热、血液病及肿瘤等疾病因素引起的。

3、过度紧张、情绪波动大等精神心理因素也会导致中枢的体温调节紊乱,造成不明原因的低烧。

低烧注意事项

1、低烧患者要注意多休息,保证充足的睡眠时间,让身体有足够的时间进行自我修复。

2、注意生活环境的卫生清洁,保持室内空气流通,以减少细菌和病毒感染的可能性。

3、患者可适量进行锻炼,以增强体质,缓解和改善发低烧的情况。

4、低烧患者的饮食需以清淡为主,要多吃新鲜水果和蔬菜,补充体内维生素和纤维素。

在宝宝发烧之前不要惊慌。正确的药物是关键!

为人父母,宝宝一旦发烧哭闹一定会非常紧张,所谓“烧在孩儿身,痛在父母心”实属正常。但其实发热是婴幼儿时期最为常见的病症之一,是免疫反应的正常表现。

孩子一次发烧的经历可以增加免疫系统中吞噬细胞的活性,促进抗体的生成,是机体的自我保护机制,也可以说是免疫系统重建的过程,所以从某种意义上来说是对机体有利的。但是,如果孩子发热过高或发热持续时间过久,会对其健康造成极大的威胁,甚至可能引起严重的后果。

事实上高热会使婴幼儿的大脑皮质过度兴奋,从而引起烦躁不安,甚至发生惊厥。另外,高热时孩子的消化液分泌减少,消化酶活力降低,会出现食欲不振、腹胀及便秘等情况。持续发热还会降低孩子的抵抗力,继发细菌或病毒的二重感染。

引起发热的原因有很多,感染是首要因素。无论是病毒、细菌或其它病原性微生物,当其侵入人体,会激发免疫系统放出“致热素”,从而影响下丘脑的体温调节中枢,将特定的体温提高,从而超出正常范围,发热即出现了。

除了感染以外,一些非感染性的疾病同样会引起发热,包括结缔组织疾病、肿瘤等,甚至是一些生理的问题也有可能让孩子出现体温的波动,比如说天气特别炎热时,孩子在户外活动有可能会引起发烧,还有剧烈运动以后,肌肉短时间内迅速产热会引起发热。事实上,孩子的体温绝不是始终保持恒定的,上下波动非常正常。

体温的正确测量

家长首先要搞清楚一点:发热程度不同,处理的方法也不同。让我们先来了解一下婴幼儿的正常体温及其测量方法:

(1)口腔温度测量法:先将温度计度数甩到35℃以下,将体温计/片置于舌下,至少量3~5分钟,体温片量2分钟,取出体温计,读取温度数据;体温片取出后静待10秒,读取度数后,正常口腔处体温为36.2℃到37.3℃之间。

(2)腋温测量法:使用温度计前,必须先将水银甩至35℃以下,并将腋下的汗擦干,持续测腋窝中央5~10分钟,所测得温度一般比体温要低,故腋温所测温度+0.5℃=当时体温,正常腋窝处为35.9℃到37.2℃之间。

(3)肛门测量法:酒精消毒温度计后,抹上少许凡士林,缓缓插入肛门约3厘米,持续测温3分钟,正常体温在肛门处为36.5℃到37.5℃之间。

(4)耳温测量法:只需1秒即可测得比较准确的体温。耳温枪测得温度=宝宝当时体温(不需再加减温度),正常为36.5℃到37.5℃之间。

排除外在因素,此4种方法的测量结果如超过正常范围0.5℃以上时,称为发热。37.5℃以下称为低热,超过38.5℃者为高热。

退烧的正确方法

谨记:当孩子的体温超出正常范围时不要焦虑,更不要“病急乱投医”,急着使用退烧药物往往适得其反。其实当孩子的体温低于38.5℃时一般是不主张使用退烧药物的,应以物理的方式降温为妥,如保持空气流通、暴露肢体、枕冷水袋、湿毛巾擦拭等,只有当体温高于38.5℃时才建议使用退烧药,以防止宝宝发生高热惊厥。

家长应该在医生的指导下给宝宝用药,千万不要自我医疗,更不要试图急剧降温而让宝宝过量服用退烧药物。

事实上,正确的做法应该是:服用一次退烧药后,如果热度不退,再次服药应间隔6~8小时,24小时内用药不宜超过4次;不能在短时间内服用多种退烧药,以降低重复用药发生严重不良反应的风险;只有在使用一种药物后如出现持续高烧不退、恶心、呕吐等特殊情况时才可以考虑在至少间隔4小时后换用另外一种作用机制不同的退烧药物。

常用的退烧药物

目前常用的退烧药物,也是被WHO(世界卫生组织)、FDA(美国食品药品管理局)所推荐的主要是2种:对乙酰氨基酚和布洛芬,在正常合理用药的前提下,这两种药是可以放心地用于儿童退烧的,而之前的阿司匹林目前已经非常少用于儿童退烧了。

这2种药物均属非甾体抗炎药(NSAIDs),其优点是可以降低发热患者的体温,但对正常人的体温几乎没有影响。NSAIDs主要是通过抑制中枢神经系统内的环氧化酶,减少前列腺素(PG)的合成与释效,使下丘脑体温调节中枢异常升高的体温调定点恢复到正常水平而产生退热的作用,此时机体散热增加,外周毛细血管扩张,出汗亦增加,体温随之而下降。

在退烧的强度方面,布洛芬(美林)要比对乙酰氨基酚(泰诺林)来得大,药物作用的持续时间也要长一些。6个月以下的婴幼儿最好不要首选布洛芬用于退烧,否则可能会影响宝宝病情的观察和后续的治疗。不过6个月以上的儿童, 这两种退烧药都是可以使用的,但当宝宝发高烧时(一般认为可以放宽到39.2℃以上),布洛芬比同等剂量的对乙酰氨基酚更有效,且退热持续时间也更长,建议临床选用。

除了口服退烧药物以外,外用栓剂也是退烧时常用的制剂,包括对乙酰氨基酚栓、布洛芬栓、吲哚美辛栓、阿司匹林栓等,而儿童退热时应该使用对乙酰氨基酚栓或布洛芬栓。选用栓剂时,应注意塞药的深浅,如塞药较深(距肛门口约6厘米)药物会先达肝脏而大部分被灭活。而塞入较浅(距肛门约2 cm)时,则可避免肝脏的首过效应,到达作用部位起效,但之后还是要通过血液循环到达肝脏而被代谢灭活。在这一阶段,口服药和栓剂经历的是相同的代谢途径,也就是说,通过栓剂吸收的药物最终也需要被肝脏代谢,过量使用同样会伤及肝脏,因此“栓剂的副作用比口服的小,不伤肝”的传统说法是不正确的,只有严格按说明书推荐的剂量使用才是王道,超剂量使用同样会伤及肝脏。

栓剂的优点在于,对于服药后易呕吐、吞咽困难、昏迷的患者、哭闹不愿服药的儿童,仍可给药;可降低药物对胃部的刺激性等;缺点在于,其剂量不易被调整;给药不方便;多次用药会刺激肛门;易引起腹泻等。

药物的不良反应

在不良反应方面,2种退烧药也是不同的,对乙酰氨基酚的副作用主要在肝脏,布洛芬的副作用主要体现在消化系统中。

近年来,FDA多次警告,过量服用对乙酰氨基酚会导致患者肝功能衰竭甚至引起死亡。正常情况下,80%~95%的对乙酰氨基酚在肝脏直接被代谢灭活并随尿液排出体外,少量则被肝脏代谢活化转变为具有毒性的N-乙酰苯醌亚胺(NAQPI)。事实上当对乙酰氨基酚的剂量正常时,NAQPI完全可以被肝脏内的解毒物质还原性谷胱甘肽分解,从而实现无毒化。但肝脏作为处理大多数外来药物的重要“加工厂”,能力是有限的,当对乙酰氨基酚摄入过量,NAQPI大量生成,还原性谷胱甘肽会耗竭,肝脏就会受损,而当肝脏受损且超过了自我修复的能力时,悲剧就不可避免的发生了。

所以说,对乙酰氨基酚的剂量至关重要,家长给孩子用药时要做到以下几点:

(1)用药前必须仔细阅读药品说明书,看清成分,尽量避免同时使用多种含对乙酰氨基酚的药物(如泰诺片、日夜百服宁片、白加黑感冒片等)。特别是要留意中成药,事实上很多中成药的组分也含有对乙酰氨基酚(如感冒灵颗粒、维C银翘片等),不可忽视。

(2)用药期间需严格按照说明书或医嘱使用。1天的对乙酰氨基酚用量不宜超过2g(国外建议不超过4g,但亚洲人群与欧美人群无论在体质、体表面积、饮食习惯上均完全不一样,所以药物的安全剂量也会不同),否则可能导致肝脏受损。一天服药不得超过4次,两次用药间隔需6~8小时,严格不低于4小时,同时喝温开水来加快药物代谢。

(3)连续使用对乙酰氨基酚不应超过3天,如症状没有缓解应及时就医。

(4)用药时应格外注意剂型和剂量,严格根据年龄和体重按说明书用药。未开封的对乙酰氨基酚混悬剂应室温保存(10~30℃),且放置在儿童不易接触的地方,使用后则应拧紧盖子,放在冰箱中冷藏保存(2~8℃),以求保证药效。

(5)一旦服药过量,出现异常情况应立即送医处置。医院及时进行催吐洗胃并用乙酰半胱氨酸解毒。及时有效地处理可以很好地防止严重后果的发生。

不合理使用布洛芬同样会造成严重的不良后果,尤其是在长期或超量使用时其不良反应会显著增加。大量文献报道,布洛芬常见的不良反应症状有恶心、呕吐、消化不良、胃溃疡出血、皮疹、头晕、头痛等,也有文献报道长期服用布洛芬,可能引起肾功能衰竭。所以服用布洛芬时,应注意以下几点:

(1)宝宝的个体差异会严重影响布洛芬的使用,特别是患有中、轻度哮喘的儿童应禁用,因布洛芬有诱发支气管痉挛的潜在作用,可加重或诱发哮喘。

(2)过敏体质的宝宝须严格把握用药指征,规范用药剂量与用药时间间隔,不可超量或长期使用。

(3)宝宝的肝脏发育不完全,用药上需要慎重,每次按体重 5~10mg/kg,1日 3次服用布洛芬最为适宜,用于退烧连续服用不得超过3天。

总之,只有做到合理、安全地使用退烧药物,才能发挥药物的最大疗效,减少不良反应的发生。此外,值得注意的是退烧药主要是用于缓解发热的症状,对于引起发热的病因则无实际治疗作用,因此用药时间不宜过长。发烧期间应该让宝宝多休息,多喝水,这样可以增加尿量,不仅能够降温,而且还有利于促进体内毒素地排出。

最后用四句话来概括宝宝发烧的用药原则:病因不明缓用药,短期低烧免用药,暴发高烧慎用药,合理用药是首要!

(文/上海健康医学院药学院 陆雯婷 上海交通大学医学院附属瑞金医院 陈冰)

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原标题:《宝宝发烧先别慌,正确用药很关键!》