如果你在疫情期间发烧怎么办?除了测量核酸,你还应该知道这些方法

疫情肆虐,但是突然发烧,

一时间你害怕极了!

发烧后你会怎么做?

为了图省事,

不少人可能选择硬扛或者自行服药。

不过,

在防疫形势依旧严峻的今天,

这种做法或许会掩盖真实病情….

在1月21日上海疫情防控工作发布会上,张文宏医生呼吁:如果发烧,不要自行服用退烧药,一定要去发热门诊做检测。早做检测,早出结果,早做应对。值得注意的是,1 月 9 日起,广西、四川、湖北、黑龙江、河北、浙江、海南等多地相继发布公告,暂停销售 176 种退热、止咳、抗病毒等药物,意在引导患者到医院就诊,避免由于自行服药导致的症状暂时被掩盖。

除了配合防疫,还有一些情况也不宜急着服用退烧药。《生命时报》采访专家,告诉你什么时候不能随便服药,以及发热时的正确处理方式。

四种情况别急着吃退烧药

发热,其实是身体保护自己的一种方式。人体内的免疫“战士”白细胞与细菌、病毒等斗争,会产生热量,使体温升高。

因此,短时间内发烧,身体产热导致心跳加快、血流加速,利于运送更多白细胞投入“战斗”,这个阶段称为“高热期”。

因此,过早退烧反而影响身体“自愈力”,不利于白细胞与致病菌的战斗。

不仅是疫情期间,任何时候发热都不应该过早服用退烧药,以免掩盖病情。

1

低于38.5℃

38.5℃以下的发热,一般属于身体免疫功能可应对的范畴,不必吃退烧药。此时应多喝水,并采取物理降温即可。

2

已经服药

已经服用退烧药却没起效,4小时内不宜再次服用。

目前最常用的退烧药主要有对乙酰氨基酚、布洛芬等,多数在2小时内起效,平均起效时间为服药后1小时左右。用得太勤,可能引起肝肾损伤。

3

药物引起的发热

“药物热”是指治疗疾病过程中,因服用药物导致的发热。常见包括抗生素类、抗癫痫药、抗肿瘤药、抗组胺药、抗结核药等。

发生了药物热也无需紧张,首先要在医生或药师指导下停用可疑药物,多数患者停药48小时内可退烧。

4

慢病患者

对乙酰氨基酚和布洛芬会通过肾脏代谢,肾功能不全的患者服药前应咨询医生。有支气管哮喘、消化道溃疡、心脏等疾病的患者应优先选用对乙酰氨基酚。

感染科医生推荐三种物理降温法

物理降温简易有效,对孕妇、儿童或老人等不宜用药的人更适用。冰袋降温法

适用39°C以上

适用于体温39度以上的高热患者,部位为腋窝、腹股沟及腘窝(膝盖后方凹陷处)等血管丰富处。

每次应放置10~30分钟或遵医嘱,以免局部冻伤或产生继发效应。

长时间使用者,应休息60分钟后再使用,给予局部组织复原时间。

如有局部皮肤发紫、麻木及冻伤发生,立即停止使用。温水擦浴法

适用于低烧

用32~34度的温水擦拭患者皮肤,将高温传导发散。

擦浴时,头部放置冰袋,防止表皮血管收缩、头部充血;足底置热水袋,使患者感觉舒适,也可减轻头部充血。

按双上肢、背部、双下肢的顺序擦拭,腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝等大血管丰富处稍用力,并延长时间,以促进散热。

擦浴不要超过20分钟,避免患者着凉。

擦浴后,应观察皮肤表面有无发红、苍白、出血点、感觉异常等症状。

酒精擦浴法

适用于40°C以上

多用于40度以上的高热患者。将纱布或柔软的毛巾用25%~35%的酒精蘸湿,拧至半干,水温保持在32~34度。

在腋窝、肘窝、腘窝、腹股沟、手心处进行擦浴,避开胸前区、腹部、后颈部。

擦浴过程中注意观察患者情况,如出现寒战、面色苍白、脉搏或呼吸异常时,应立即停止操作,及时就医。

5件事降低退烧药的副作用

发烧38.5°C以上、且核酸检测无异常的情况下,服用退烧药有助缓解发热引起的不适。注意下面5个细节,能让药物更好的发挥作用,并将副作用降到最低。1

不过早服用

一般发热超过38.5℃,才需要用退热药物。

2

注意服药间隔

一般每6~8小时服1次,最短用药间隔为4小时,一天不超过4次。不要为了快速退烧,擅自加大用量。

3

最多服3天

一般情况下,布洛芬等退热药不宜连续使用超过3天。感冒引起的体温升高通常持续2~3天,超过3天,病情可能变得复杂,最好到医院就诊。

4

退烧药不混用

大多数情况下,使用1种退烧药就能缓解病情,同时用多种会增大不良反应的风险。同时,一旦出现药物不良反应,也会增加鉴别难度。

5

及时停药

体温降到38.5℃以下时,机体的自身免疫保护机制得到恢复,可通过物理降温措施调节,此时停药可减少药物对身体的损伤。

如果发烧时伴随有呕吐、腹泻,或者持续的高热不退,精神状态很差,也应及时就医,以免延误治疗。

再次提醒:如果发烧,不要自行服用退烧药,一定要去发热门诊做检测,以防万一!

来源:生命时报

原标题:《疫情期间发烧了怎么办?除了测核酸,这些办法你要知道》

28岁的男孩喝酒后发烧,无法下床!以为是感冒差点就死了

何丽娜
来自舟山的小李今年28岁,在一家企业跑销售,工作经常需要应酬喝酒到深夜,生活毫无规律,有时候一周要应酬3-4次,每次都要喝酒,仗着年轻,他并没有感觉不适。

图片来源:视觉中国
直到一个月前,开始出现发烧症状,还没有食欲,他起初以为自己是得了感冒,找出家里的感冒药吃了两粒,结果非但体温没有降下来,小便、皮肤、眼睛逐渐开始变黄。这时小李才意识到事态的严重性,赶紧去医院就诊。不料,诊疗数日后仍不见好转,他开始全身无力,甚至起不了床。当地医院考虑是肝脏出了问题,为求进一步治疗,将小李转入杭州市西溪医院救治。
肝病科傅晓晴主任接诊了小李,询问病史,早在20年前,小李就已确诊是一名乙肝病毒携带者,但因为肝功能一直正常,从未关注过身体,更别提上医院定期检查。这次入院时的总胆红素高达415umol/L(正常参考值:5.13~22.24μmol/L),凝血酶原活动度38%(正常活动度为75%~100%,重型肝炎凝血酶原活动度下降,常小于40%),诊断为肝衰竭,如果不及时救治易发生肝性脑病、消化道出血等并发症,死亡率极高。
在肝病科专家会诊后,立即安排了小李进行人工肝治疗,经过数次人工肝治疗,小李的病情得到有效控制,脸色开始红润起来,食欲也慢慢好起来,能够进行一些基本的日常活动。并于一个月后的最近,小李的肝功能趋于稳定顺利出院。

傅晓晴主任(中)在查房
据傅晓晴主任介绍,肝衰竭是多种原因导致肝合成、解毒、排泄和生物转化功能严重障碍或失代偿,出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要临床表现的综合征。一般死亡率大于50%,所以在出现相应症状后要早发现、早诊断、早治疗。若积极内科治疗效果欠佳者,可进行人工肝治疗,必要时需进行肝移植治疗。
中国是一个肝病大国,曾经是因为乙肝病毒感染,如今因生活方式与饮食结构的改变,脂肪肝的发病率猛增,但无论是病毒性肝炎还是脂肪性肝炎,傅主任的这些建议都请牢牢记住,否则真会危及生命。
(1)对于存在慢性乙型病毒性肝炎感染的患者,应做到定期检查肝功能和乙肝病毒复制状态,包括影像学检查。发现肝功能异常,要在专科医生指导下及时采取有效治疗措施。慢性肝炎患者一旦出现黄疸要及时就医,对疾病提高警惕;
(2)已经口服抗病毒药物治疗的患者,不可擅自停用药物,一旦停药会造成病毒大量复制,容易发展为肝衰竭。要定期复查肝功能、乙肝病毒定量等,确认是否出现病毒变异,一旦出现应及时调整治疗方案;
(3)对于酗酒者,要坚持戒酒,避免熬夜劳累;
(4)药物使用应慎重,常见的药物性肝衰竭中,中药不可忽视,摒除“中药无害”的想法。
来源:钱江晚报/浙江24小时记者何丽娜通讯员沈文礼
值班编辑:张琴

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人们常说“生气”。你知道那是什么吗?

“上火”从中医理论看,认为是人体阴阳平衡失调的结果。感受外邪,或人体机能活动亢进,就会出现阳盛阴衰的热证证候。“上火”的病因可以概括为五个方面:①外感火热之邪;②寒邪入里化热;③七情过激,郁而化热;④饮食不节,积久化热;⑤房室劳伤,劫夺阴津。

临床常见的“上火”类型:

1.心火

分虚实两种,虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等;实火表现为反复口腔溃疡、牙龈肿痛、口干、小便短赤、心烦易怒等;

2.肺火

主要表现为干咳少痰、痰中带血、咽疼音哑、潮热盗汗等;

3.胃火

分虚实两种,虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红、少苔;实火表现为上腹不适、口干口苦、大便干硬、舌苔黄腻;

4.肝火

常称一些情绪容易激动的人为“肝火大”。其实,一般俗称“肝火大”的体质还有下列症状:口干舌燥、口苦、口臭、头痛、头晕、眼干、睡眠不稳定、身体闷热、舌苔增厚等;

5.肾火

主要表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、发脱齿摇、睡眠不安、五心烦热、形体消瘦、腰腿酸痛等。

(实火多由于火热之邪内侵或嗜食辛辣所致,而精神过度刺激、脏腑功能活动失调亦可引起实火内盛;虚火多因内伤劳损所致,如久病精气耗损、劳伤过度,可导致脏腑失调、阴血虚损而生内热,内热进而化虚火。)

如何鉴别患有急性皮疹、麻疹、川崎病、水痘和风疹的儿童的不同皮疹?

原创 唐教清 丁香妈妈

很多孩子一出生,遇到的第一场大病就是幼儿急疹。

突然高烧到 39 ℃,医院里做了一堆检查也查不出什么病,非要熬到烧退了疹子长出来,老母亲才能长舒一口气。

可是发烧出皮疹,不一定就是幼儿急疹。

还有很多病,发烧的同时也伴随有出疹现象,却比幼儿急疹更严重,需要立即去医院就医。

今天我们请来了唐教清博士,针对这些常见的发烧出疹疾病好好说一说,哪些病会发烧出疹,需不需要去医院,这一篇都讲清楚。

01

幼儿急疹

幼儿急疹大多数发生于 6 月至 3 岁的孩子,是一种急性发热发疹性疾病。

幼儿急疹后腰部皮疹

皮疹特点:

在宝宝发热后 24 小时内出现皮疹,也就是我们常说的热退疹出。

幼儿急疹一般遍布全身,胳膊和脖子处比较多,皮疹呈玫瑰色或红色,按压会褪色。

出疹后几小时后皮疹开始消退,1~2 天内基本完全消退。

其他特点:

宝宝体温高达 39 ℃~41 ℃,持续 3~5 天。

可能有软腭红色丘疹、局限性眼睑水肿。

患儿通常一般情况良好,皮疹一定是退热后才出现的。

处理原则:

家长应该让宝宝多休息、多补充水分,正确退烧。

一般情况下,孩子不需要服用抗生素或其他药物。如果发现宝宝高热不退、烦躁、出现抽搐或其他症状,建议及时带孩子去医院就诊。

02

麻疹

麻疹是由麻疹病毒感染所致的急性呼吸道传染病,多发生于 8 月以上婴儿及 7 岁以下儿童。

麻疹

皮疹特点:

在孩子发热 3~4 天后皮疹会长出,最初长在宝宝的耳后、发际周围,之后蔓延到脸上、四肢和全身。

皮疹为红色的斑丘疹,用手指轻轻按压会褪色,大概 7~10 天后痊愈。

其他特点:

孩子可能会有低烧或其他不舒服的症状。

并发症常见,尤其是肺炎。如果神经系统受到影响,可能会有死亡风险。

处理原则:

需要将患病的宝宝隔离直到皮疹消退,请医生对症处理,无需额外的抗病毒治疗。

03

猩红热

猩红热属于呼吸道传染病,常见于 1~10 岁儿童。

猩红热躯干皮疹

皮疹特点:

猩红热的皮疹一般是鲜红色,密密麻麻布满全身,按压会褪色。

在皮肤皱褶的地方通常会有紫红色的线装条纹,宝宝的脸颊因为充血也会变得红红的,口鼻周围则会显得比较苍白。

其他特点:

发热。

多数伴有扁桃体炎或咽炎。

草莓舌(舌乳头是鲜红色,后舌部呈牛肉红)。

血常规检查中白细胞计数升高。

皮疹消退 1 周后会有片状脱屑。

咽拭子快速抗原检测 A 组链球菌阳性。

处理原则:

家长要及时带孩子去医院就诊,对症治疗,必要的时候需要使用抗生素治疗。

引起猩红热的病原体「A 组链球菌」可能引起肾小球肾炎,康复后 2 周需要回门诊随访尿常规

04

感染性荨麻疹

感染性荨麻疹是指感染相关的荨麻疹。

荨麻疹躯干四肢皮疹

皮疹特点:

荨麻疹遍布孩子全身,通常为水肿性的红斑,非常痒,皮疹消退后还会留有褐色的斑点。

其他特点:

患病的孩子常有上呼吸道感染史。

可能伴有高烧。

血常规检查中会发现白细胞和中性粒细胞明显增高。

处理原则:

建议家长带孩子去医院就诊,寻找病因,进行抗组胺治疗和止痒治疗。

05

水痘

水痘是属于急性传染病,婴幼儿和学龄前儿童中很常见。

水痘背部皮疹

皮疹特点:

皮疹向心性分布,手脚处水痘很少。

一般发热后 24 小时出疹,水痘最初是红色的斑疹,迅速发展成丘疹,孩子会觉得皮肤很痒,之后水痘逐渐变为充满透明液体的疱疹,如果不停抓挠,水痘会破烂结痂。

其他特点:

在孩子出疹前,可能会有发热和其他不舒服的症状。

处理原则:

大多数儿童水痘症状较轻,仅表现为发热和皮疹,这时就把孩子隔离在家里,给与对症处理就行了。

在家护理时,注意不要让宝宝不停地抓挠患处,防止水痘破烂感染。

06

风疹

风疹是由风疹病毒感染所致,属于急性呼吸道传染病,包括先天性感染和后天获得性感染,后天获得性感染多发生于 1~5 岁的孩子。

风疹面颈部皮疹

皮疹特点:

最初是脸上长皮疹,1 天之内皮疹就会蔓延到孩子的脖子、躯干、脚和手掌。

皮疹呈浅红色,分布均匀,看起来与普通的病毒疹没什么区别。

大概 2~3 天后皮疹就会消退了,不会留下任何痕迹,所以有些国家称之为「三日麻疹」。

其他特点:

家长发现孩子低烧时,一般当天就会出疹。

处理原则:

发现孩子出疹,明确诊断后需要隔离,隔离至出疹后7天。同时请医生对症处理,无需抗病毒治疗。

07

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征常常发生于婴儿,是一种严重的皮肤脓疱病。

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征颈部皮疹

皮疹特点:

最初是嘴巴或眼睛周围出现红斑,随后迅速蔓延手脚四肢和全身。

病情发展过程中,皮肤上的红斑会逐渐变成水疱,之后大面积脱落,就像烫伤了一样。

宝宝嘴巴周围会有放射状裂纹,手脚处皮肤脱皮,伴有明显疼痛。

其他特点:

发病急骤。

皮疹前有 1~2 天发热。

处理原则:

建议及时带孩子去医院就诊,尽早使用抗生素治疗。

08

手足口病

手足口病是由肠道病毒等感染所致的传染病,5 岁以下儿童中患病率很高。

手足口病手掌皮疹

皮疹特点:

患有手足口病的孩子,口腔内和皮肤都会长疹子。

口腔内部的黏膜疹常常长在舌头上,最开始是小斑点,后来发展成水疱。

皮肤上的疹子主要长在宝宝的手指背面、手指指缝、手掌、手臂、脚趾背面、脚侧面、脚底、脚跟、大腿和屁股上,不疼不痒, 一般 3~4 天会消退。

其他特点:

孩子的体温常低于 38.5 ℃。

多数宝宝 7~10 日内可以自愈。

因为口腔疼痛,孩子会拒绝进食。

处理原则:

因口腔疼痛,食物应当以温冷的流质半流质为主,不要吃水果果汁,酸性可能会加重疼痛。

患有手足口病的宝宝需要适当隔离,家长注意为孩子及时补充水分,观察体温和精神状态的变化。必要时积极就医,一般不需要抗病毒治疗。

09

川崎病

川崎病是一种急性发热出疹性疾病。

川崎病

皮疹特点:

川崎病的皮疹没有什么特别的症状,一般是布满全身的红斑,因此会有很多家长将它与猩红热、麻疹、幼儿急疹等疾病搞混。

比较特殊的是,患有川崎病的孩子,会阴部处的红斑会在皮疹长出的 48 小时之内脱皮。

患病早期的宝宝手脚处会出现硬性水肿,等到后期指甲周围会有蜕皮现象。

其他特点:

持续 5 天以上的发热,常为突发高热,体温高于 39 ℃。

可有结膜充血、口腔黏膜弥漫充血等症状。

舌头呈杨梅舌(舌面光滑、肉红色,舌乳头肿大、充血)。

颈部淋巴肿大。

处理原则:

川崎病临床症状不典型,皮疹只是其中之一,早期诊断非常困难,需要及时就医、早诊断、早治疗。

建议家长及时带孩子去医院就诊。

10

传染性红斑

传染性红斑是病毒性皮肤病,多发生于 4~10 岁儿童。

面部传染性红斑

皮疹特点:

红斑最开始长在脸颊周围,典型的皮疹样子是「拍打样面颊」,像被人打过耳光一样,1~4 天后孩子的手脚处也会长出红疹。

皮疹通常会持续 1~3 周,期间会有病情反复。

其他特点:

偶尔有低烧、咽喉痛、眼结膜充血等症状。

处理原则:

需要将患病的宝宝隔离直到皮疹消退,对症处理,无需抗病毒治疗。

11

发疹型药疹

药疹是最常见的药物不良反应,尤其多见于抗生素。

发疹型药疹背部皮疹

皮疹特点:

发疹型药疹一般发生在使用药物后 5~14 天出现,也有 2~3 天就出现。

皮疹起初长在胳膊和上身,看起来像麻疹或者荨麻疹,瘙痒明显。

其他特点:

出疹前有抗生素、非甾体抗炎药等化学药物服用史。

病毒感染可增加药疹发生的风险。

处理原则:

立即停用可疑的药物,进行抗过敏、止痒等相关治疗。

介绍完以上 11 种疾病,最后再为大家总结一下:

除了幼儿急疹外,几乎所有的发烧出疹疾病都需要家长及早带孩子去医院就医。

患有麻疹、风疹、手足口病和传染性红斑的孩子需要暂时隔离起来,以免传染家人或其他宝宝。

猩红热和葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征需要使用抗生素治疗,其他的都不用。

希望大家看了这一篇能做到心里有数,遇到孩子发烧出皮疹了,不要慌,该看医生的看医生,该隔离的隔离,做到对症治疗。

提醒大家,孩子生病,千万不要随便自诊哦,找到靠谱的医生诊断宝宝才能快快好起来。

本文经由上海交通大学医学院儿科学硕士、儿科医生 周莹审核

发热类型4:体温、夜间降温和低热

一、夜热早凉是指夜间有低热,早晨则热退身凉,体温恢复正常。

这种类型的发热常见于温病后期,或者阴虚有热的病人。

第一种情况:温病后期,这种是因为余邪未尽,邪伏阴分的后遗症。

温病通过治疗,大部分邪气已经解除,但是余邪未尽,潜伏在血脉之中,部位很深,所以称为邪伏阴分。由于大部分邪气已经解除,所以体温降下来了,白天不发热。夜间出现低热,是因为热邪潜伏在阴分,夜间阳入于阴,而阴分本有伏热,就导致阴不能制阳,阴阳失调而出现低热。早晨阳出于阴,阳气出表,热自然就退了。因为邪在阴分而不在表,所以热退无汗。夜热早凉的病机是余邪深伏于血脉之中,所以这种热型可以归属于血分证范畴,不过它仅是后遗症而已,邪伏的部位虽深,但邪气并不重。

第二种情况:阴虚有热,多见于慢性疾病比如肿瘤晚期的病人比较多见。机理跟温病后期大致类似,这里就不详细说明了。

夜热早凉与身热夜甚不同,身热夜甚的病机是热邪盛而营阴伤,所以是持续发热而夜间更甚;夜热早凉的病机是余邪伏于阴分,邪气并不盛,所以白天不发热,仅见夜间低热。

二、低热是指体温在38℃以下的持续性发热。这种热型多见于温病后期的肝肾阴虚证。低热的出现,是因为热邪深入下焦,损伤肝血、肾精,导致肝肾阴虚,阴不制阳,阴虚阳亢而发热。往往伴见手足心热甚于手足背,两颧红,牙齿干燥如枯骨,神倦欲眠,舌绛无苔,脉沉细散大等津血大亏,亡阴脱液的危重表现。

内科杂病多见于多种虚损阶段,如气虚、阴虚、更年期的气郁阶段都比较常见,还是那句老话,辨证论治。

以上全部的发热类型总结完闭。

长期低热的朋友如何用药?

我们讲一下发烧的事情,很多人发烧治不好,都与体内阳气运行受阻有关。人体阳气要能开能阖,能升能降,这是常态。

如果表开不了,就会发烧,有些人长期不出汗,毛孔闭塞,就容易发烧,此时通过解表把毛孔打开,汗一出,发烧就好了。

解表能解决很多问题,解表能升清,这就是为什么总是一直提倡大家干活,出出汗,解解表,身体就会很舒服。

还有一种发烧是里面问题引起的,如果小孩子食积发热,长期发热,极端情况是大便把肠道堵住了,会出现高热,有些会到40多摄氏度,但是我们临床上遇到的成人因肠积发热,一般不会高热,肠道是堵住了,但堵得不厉害,大便不太通畅,身上低热,摸着肚子发热,肠道内有痞块,这时可以用马鞭草,它可以消腹部包块,退热效果也很好。

用马鞭草把腹部内包块消掉,腹内一通,阳气运行通畅,就不会烧了,很多发烧是阳气运行受阻,郁而化热,表不解,阳气不能外开,在体内升降受阻,都会郁积话化热,这时可用马鞭草服用。

外感发烧用柴胡,内伤发烧用黄芩,就是说外感发烧,就配上能推陈出新的柴胡,内里不通,郁积化热可以用黄芩,黄芩能清郁热,当然此时配上马鞭草效果更好。归根结底,发烧其实就是阳气郁积的问题,要搞清楚是表不解还是里不通,搞清阳气郁积在哪一块,这个很重要。

主要参考书目《任之堂医道传习录》

老行家祝您健康吉祥!

如何区分低热和高热?在疫情期间,应该掌握这些知识

我相信还有很多人和小编一样迷糊,

不懂得辨别自己是发低烧还是高烧。

发低烧的时候需要吃药吗?

发烧的原因通常是什么呢?

今天小编就带您了解“发烧”的小知识。

一、什么是发热

发热是指致热原直接作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少,导致体温升高超过正常范围。发热是临床上最常见的症状,可见于多种疾病,部分情况下可有生理性体温升高。

二、导致发热的常见原因

1、感染:各种病原体的感染,如细菌、病毒、支原体、真菌等均可引起发热,以细菌引起的感染最常见,其次为病毒。常见疾病有感冒、肺炎、支气管炎等。

2、恶性肿瘤:如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。

3、变态反应疾病:如药物热、风湿热。

4、结缔组织病:如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病等。

5、其他疾病:如甲状腺功能亢进症、中暑、热射病等。

三、低烧和高烧的区别

1、体温差异

人的正常腋下体温为36℃—37℃,如果体温在37.3℃—38℃之间则为低烧,38℃—39℃为中度发热,39℃以上为高烧。

2、症状差异

低烧往往出现午后低热,伴有咳嗽、乏力,夜间或者是醒后出汗、畏光、头晕、发冷、耐热程度提高的症状。

高烧往往额头滚烫、头晕目眩,严重时会出现浑身酸痛的症状,甚至烧到意识模糊、抽搐,以及产生畏寒感。

四、如果发烧了要怎么办

1、降温处理

对于高热患者必须进行降温处理 。

(1)物理降温

①使用冰袋,将冰袋置于头部、腋窝及腹股沟部,冰袋要用干毛巾包裹后使用。

②酒精擦浴,用35%~50%乙醇溶液擦浴,患者取仰卧位,从颈部向下沿臂外侧直至手背,再换一小毛巾,从腋下沿臂内侧直至手心,用同样方法擦拭对侧;然后,从腹股沟部经腿擦拭至足部。再让患者取侧卧位,从后颈部开始,自上而下擦拭整个背部。需要注意的是,擦拭的同时,需给患者以轻柔的按摩,当擦至大血管附近(如腋下、肘部、腹股沟区、窝等部位)时,应稍做停留,以提高疗效。 擦拭过程中,如有寒战、 面色苍白或脉搏、呼吸不正常,应立即停止操作。

(2)药物降温

2、病因处理

针对发热的病因进行积极的处理。如:感染性发热,根据感染源不同选择有效药物进行治疗;脱水的患者积极进行补液;发生药物反应时立即停用药物并进行抗过敏治疗等。

3、休息

患者需卧床休息,多饮水,给予清淡、易消化饮食。

(本文仅提供健康建议,身体不适请咨询医师)

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为什么人的正常体温是37摄氏度

每当我们感冒发烧的时候,都要用温度计测量体温。通常来说,我们的体温都在37℃左右。如果体温超过37.3℃,就可以基本认定为发烧,不过只是低烧,并不严重。严格来说,37℃只是人体温度的一个近似平均值,这个概念由德国医学家卡尔·文德力西于1868年提出后沿袭至今。而根据现代医学家测量的数据,人的正常体温可在35℃至37.7℃之间波动,平均约为36.8℃。至于人的正常体温为什么是37℃,其实包含了两个问题:人为什么要保持恒定的体温?这个恒定温度值为什么选在37℃左右?

  与绝大多数哺乳动物和鸟类相似,人是恒温的内温动物,这类动物在所有动物中维持体温的能力最强,维持体温的系统也进化得最为复杂。其中,内温是指动物通过新陈代谢来维持体温的能力,这一能力先于恒温动物出现。例如,蟒在孵卵时通过间歇性的强有力的轴肌收缩产热,能让体温高出周围环境温度7℃之多,以维持孵化需要的温度,但它并不是恒温动物。

  动物要维持恒定体温,一是利用毛皮、羽毛乃至大量贮存的皮下脂肪来降低热传导率;二是保持代谢产热与向环境中散熱的平衡。至于为何要进化出恒温能力,科学界有两种主流解释:一种是认为脑在恒温下运作得更好;另一种则认为这是某些动物从依赖水生环境转向彻底的陆生环境的演变结果。而维持较高的体温,在生存竞争中也意味着许多优势。比如它可以提高动物的运动能力,使其更易捕捉猎物,保卫领地。它还有利于增强动物体内糖酵解的能力,并促进酶的活性。

  但这个恒定温度为何恰好是37℃呢?美国生物学家卡萨德瓦利提出了一个很奇怪却被学界较为认可的答案:保持恒温很可能是为了抵御致命的真菌病。

  在近十亿年的时间里,真菌一直是地球生命故事的主角之一。它们几乎侵蚀了所有物种:植物叶子上有真菌,根部有真菌;两栖类和爬行类动物携带着数以千计可感染疾病的真菌病原体;甲虫、蚂蚁和白蚁等昆虫都培植真菌……

  然而在近30年的研究中,卡萨德瓦利发现,入侵人体的真菌数量少得惊人。其中最常见的包括几种毛癣菌,可以引发脚气癣;还有肺囊虫,可能使人的免疫系统受损而引发肺炎。甚至在大多数情况下,肺囊虫都只能温驯地生活在我们的肺里。无独有偶,人类并非唯一不受真菌困扰的物种,绝大多数哺乳类和鸟类动物都很少受到真菌的骚扰。

  考虑到这些动物的共同特征,卡萨德瓦利的研究团队测量了4082种真菌存活的温度,并把结果与哺乳动物和鸟类的体温进行了比较,结果验证了他的猜想:-4℃~30℃是大多数真菌频繁活动的温度。一旦超出这个范围,它们就难以生存,只有不到三分之一的真菌能够在37℃以上的环境中存活,仅有5%的真菌能够在41℃下存活。接下来,卡萨德瓦利仿照哺乳动物的身体尺寸及其维持温度需要的能量损耗模拟了最适宜它们身体的温度,然后将此与温度变化对防御真菌影响的模型相结合。结果发现,耗能成本最少、防御能力最佳的“黄金温度”是36.7℃——与人类和多数哺乳动物的体温惊人一致。

  而那些体温比“黄金体温”略低的少数哺乳动物,似乎都更易感染真菌。鸭嘴兽就是一例,它们体温略低,仅有32℃。同样在北美,冻僵的冬眠的蝙蝠也容易被真菌入侵,引发白鼻子综合征,并易发病死亡。

低烧,肌肉疼痛,疲劳?别粗心。你可能得了风湿病

55岁的张阿姨很困惑,自己反反复复“感冒”半年了,吃了感冒药病情就好转,没过几天又不行了。这半年来,她还常常感觉到自己颈肩部肌肉酸痛,全身乏力,时不时还发热,她一直以为自己就是抵抗力低,容易“感冒”,也没有在意,自己买点感冒药吃,症状减轻点,就算了。可是最近1个月,张阿姨的这些症状明显加重,还出现了双腕和双髋肌肉疼痛、上下楼梯困难等症状,她到医院进行了全面的检查,确诊患上了风湿病—风湿性多肌痛。

什么是风湿性多肌痛

风湿性多肌痛是一种炎症性风湿病,以颈、肩胛带和骨盆带肌肉疼痛、晨僵伴有发热、红细胞沉降率升高等全身反应为特征。好发于50岁以上的老年人,50岁以下发病少见,随年龄增长发病渐增多,女性较男性多2~2.5倍。

本病病因不明,目前研究表明可能与年龄、环境、职业、遗传等因素有一定的关联,有家族聚集发病现象。

风湿性多肌痛的症状

1、肌痛与晨僵

风湿性多肌痛以对称性的近端关节和肌肉酸痛以及晨僵为特征,以肩关节、颈以及骨盆带肌肉最为突出,常呈对称性分布,有时远端肌群以及关节也可受累。严重者可出现上肢抬举受限,上下楼梯困难等;如长期得不到确诊治疗者,关节肌肉活动障碍,晚期可发展为肌肉萎缩。

2、关节症状

风湿性多肌痛患者常出现肩、膝、腕关节疼痛。关节病变主要表现为肌腱炎和滑膜炎,滑膜炎主要影响近端关节、脊柱和肢体带,肩关节最常受累。

3、全身症状

半数以上患者有全身症状,如低热、乏力、倦怠、消瘦、睡眠障碍等,并可能成为首发症状;若患者合并巨细胞动脉炎,还可有头痛、颞动脉怒张、搏动性跳痛等表现。

明确风湿性多肌痛

这些检查不能少

1、实验室检查

血沉和CRP水平显著升高,血沉通常>50mm/h,C反应蛋白增高与病情活动性相平行。生化可示肝功能异常,但肌酶多正常;可能出现正细胞、正色素的贫血以及血小板减低等。抗核抗体和其他自身抗体及类风湿因子多为阴性。

2、影像学检查

超声可显示受累关节周围结构的非滑膜炎性炎症反应;磁共振可观察到肌肉、关节周围的黏液囊炎。

3、其他检查

肌电图检查及肌肉活检标本组织学无炎性肌病的依据。

治疗风湿性多肌痛

中西医结合效果佳

风湿性多肌痛临床并不少见,治疗上首先要做好解释工作,消除患者顾虑;积极引导患者进行适当的锻炼,防止肌肉萎缩。依据个体差异及有无合并症而决定治疗方案,中西医结合治疗效果颇佳。

现代医学治疗对初发或较轻者可选用双氯芬酸、塞来昔布等非甾体抗炎药;一般病例可选用糖皮质激素;对糖皮质激素有禁忌症者可选用甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫抑制剂治疗。

中医认为,本病因感受风寒湿热之邪,邪窜经络,经脉痹阻不通,不通则痛;脏腑功能虚弱,正气虚衰,气血不足,不能荣养肌肉,不荣则痛。根据不同的禀赋素质及感受邪气的性质,大体可以分为风寒湿痹证、湿热痹阻证、脾虚湿阻证、肝肾虚痹证、气血虚痹证5个证型,治以滋补肝肾、通阳散寒、祛湿化瘀、通络止痛等,可选用乌头汤、蠲痹汤、八珍汤等。

风湿性多肌痛除辨证论治外,还可以配合专科特色治疗:如中药热奄包、中药封包、中药熏药、针灸、穴位注射、小针刀等。


来源:云南中医

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发烧时是冷敷还是热敷?正确的做法取决于此。做错事会造成很大的伤害。别胡闹

  对于一些身体抵抗力比较弱的人群来讲,在天气忽冷忽热的时候就很容易感冒发烧。

虽然说发烧属于身体的一种自然反应,但如果发烧的温度比较高,还是应该及时降温比较好,尤其是对于身体素质较弱的儿童来讲,更应该积极退烧才能避免身体遭受更严重的危害。

  发烧热敷还是冰敷好?

  人体的正常体温在36度-37度左右,如果体温超过看37.2度以上,那么就说明身体已经发烧了。这个时候一定要及时进行退烧,很多家长在孩子生病发烧的时候,都会选择物理降温的方法,比如使用冰敷的方法达到降温的效果。

  所谓冰敷简单说就是将毛巾放入冰水中浸泡几分钟,然后将水拧干之后敷在额头上,一般情况下对于缓解发烧症状都具有不错的效果。

除此之外也可以直接用毛巾包裹冰块敷在额头,同样可以起到退烧、降温的效果。

  不过也有一些人在发烧之后,喜欢用热毛巾热敷额头,相比于冰敷来说热敷退烧让很多人都难以理解。身体本来就已经发烧了,这个时候最需要的就是给身体降温。

所以很少会有人在发烧之后采用热敷的方式退烧,具体发烧后冰敷好还是热敷好,已经根据个人的实际病情而定。

  发烧后冰敷正确还是热敷正确呢?

  1、热敷

  在身体生病体温不断上升,并伴有发冷、打寒颤等病症时,此时皮肤血管开始不断收缩,这种情况下就很容易导致排汗量减少,进而导致竖毛肌不断收缩,此时体温依然会处于上升期,在这种情况下就应该采用热敷的方式退烧。

  除了应该将敷毛巾敷在患者的额头之外,而且还应该用热毛巾擦拭腋下、肚窝、腿窝等部位,只有这样才能防止发烧症状不断加重。

一旦发烧症状过于严重,那么非常容易导致患者出现惊厥、抽风等危险症状。所以这个时候千万不能冰敷,只有热敷的方法才能起到降温的效果哦。

  2、冰敷

  患者在发烧期间如果体温在短时间内并未上升,此时说明发烧中枢介质释放完毕,也就是说在体温比较稳定的时候,可以用冷毛巾或者冰袋敷额头,

除此之外也可以用用冷毛巾擦脖子、腋窝、腿窝等部位,这种方法可以起到很好的退烧效果,而且还能避免体温再次上升。

  如果采用冰敷的方式体温开始逐渐下降,而且身体也开始慢慢散热,这个时候可以继续用冰敷的方式敷额头,但千万不能将冷毛巾放在胸口、脚心、耳朵等问题,否则很容易出现一些不良后果。

  上面介绍了身体发烧时,无论采用冰敷还是热敷的方式,都应该根据个人的实际发烧情况而定,而不能盲目地千篇一律采用冰敷的方式,否则一旦发烧后需要热敷才能退烧,反而采用了冰敷的方式那么不仅无法起到退烧的效果,严重的甚至还会导致患者出现其他危险情况。